Интернет-журнал

Доула Юлия Фурега: я надеюсь, что нас слышат

Елена Гуськова, 14 Марта 2018 2267

Единственная в Кемерове доула – о своей редкой профессии, предрассудках и насилии в родах.

О Юлии Фурега в городе слышали многие, кто так или иначе причастен к таинству появления новой жизни – опытные мамы и только готовящиеся к материнству женщины, акушерки и врачи родильных домов. При этом слухи диаметрально противоположные – одни говорят, что Юля – ангел, в силах которого как рукой снять боль и страх с любой роженицы, что рядом с ней роды всегда проходят естественно и гладко. Другие считают Юлю опасной сектанткой, которая настраивает клиенток против врачей, принимает роды дома, настаивает на естественных родах, несмотря ни на какие показания. Узнать, есть ли во всех этих пересудах хоть доля истины, и выяснить, что же на самом деле собой представляет специальность помощницы в родах, мы решили непосредственно у объекта настойчивой молвы, а потому напросились в гости к семье Фурега. 27-летняя Юля живет с мужем Ромой и двумя очаровательными дочками – пятилетней непоседой Полиной и трёхлетней мечтательницей Алисой. Милая, абсолютно домашняя и уютная, она радушно встречает гостей и улыбается совершенно открыто и обезоруживающе.

Доульство – дело для России новое, специальность пришла к нам из западного мира и пока не успела войти в официальный реестр профессий, а потому в рекламных брошюрах ВУЗов абитуриенты не найдут призывов связать свою жизнь с этим занятием. Вот и 17-летняя Юля, когда выбирала свой жизненный путь после школы, о такой профессии, как доула, ничего не слышала, а потому решила выучиться на журналиста. С успехом окончив ВУЗ, она сразу же окунулась в материнство.

– Первую дочку я рожала с дежурной бригадой. Однако мне повезло – у меня была очень хорошая акушерка, как говорится "от Бога". Часто, когда женщина приезжает в родильный дом, её начинают ругать: Зачем так рано приехала? Почему так поздно? – сразу же настраивают роженицу на стресс, на чувство вины, а Алсу – так зовут эту замечательную женщину, меня похвалила, подбодрила, сказала, что я правильно дышу, что молодец. Да, это просто слова, но я на себе ощутила, насколько в таком уязвимом положении важно услышать просто доброе слово, почувствовать поддержку и заботу.

Когда моя девочка родилась, я, глядя на тепло улыбающуюся Алсу, на руках которой Полина только что вошла в мир, подумала: "Почему же я не пошла на учиться на акушерку? Вот дело, которое по-настоящему важно!"

В общем, мой опыт родов был исключительно положительным, и когда пришло время второй дочери – Алисы, я ни капельки не волновалась, была полностью готова и положительно настроена. И роды прошли очень легко, не было тяжелых потуг, болезненных схваток. И тогда я подумала: "Почему так бывает не у всех женщин? Почему иные женщины мучаются много часов, а толку от этого мало?" – ответ на этот вопрос я нашла позже, когда стала изучать эту тему – всё дело в адреналине. Роды происходят благодаря коктейлю из гормонов, один из которых окситоцин, однако адреналин, являясь, можно сказать, его антиподом, блокирует действие гормона любви и доверия. А когда у нас повышается адреналин? В момент стресса, страха, когда мы чувствуем себя не в своей тарелке. В родильном доме обстановка зачастую очень агрессивна по отношению к роженице – неуютные стены, безразличные и холодные люди в белых халатах, неизвестность, боль, а порой и откровенное хамство. В результате, женщина может мучиться много часов, а родовая деятельность слабая – такие случаи часто заканчиваются кесаревым сечением.

По последним исследованиям, роды в присутствии доулы заканчиваются экстренной операцией на 30% реже. А всё потому, что главная задача родовой помощницы – обеспечить женщине комфорт.

Надо понимать, что мы не принимаем решений за женщину и ни в коем случае не принимаем роды – для этого есть врачи и акушеры. У доул – задача иная. Само слово "доула" – с греческого переводится как служанка. То есть это женщина, которая служит роженице – утешает, объясняет, делает массаж, даёт попить.

Со своими клиентками Юля начинает работать ещё во время беременности – крайне важно побороть те страхи, которые с детства окружают девочек. Из фильмов, книг, рассказов мам и подруг формируется пугающий образ родов, который, в свою очередь, программирует будущую маму на страх и боль и, как следствие, вскоре уже она сама будет рассказывать свою историю-страшилку для следующего поколения родительниц. Юля, прежде всего, занимается просвещением своей подопечной – даёт почитать книги, развенчивает мифы о родах, рассказывает простым языком о научных исследованиях, обучает техникам дыхания и расслабления.

– На доулу я выучилась дистанционно, получила сертификат, а позже даже хотела выучиться на акушера, но затем отказалась от этой идеи, всё-таки это очень разные специальности: доула – ближе к психологии, чем к медицине. Однако, медицинские знания и мне необходимы, дома я самостоятельно изучаю учебники по акушерству и фармакологии. Эти знания я применяю, чтобы успокоить рожениц. Вот пример из практики: приезжаем с девушкой в родильный дом, воды уже отошли. В палате к ней заходит медсестра с уже набранным шприцом и без лишних объяснений говорит: "Руку давай". На КТГ сразу же подскочило сердцебиение плода. И хотя медработники по закону обязаны разъяснять пациенткам суть своих манипуляций и вмешательств, на деле оказывается, что зачастую им кажется, что это не обязательно. Результат – роженица в ужасе, адреналин матери передается плоду, роды затягиваются. Что в этой ситуации делаю я? Спрашиваю название препарата, объясняю, что, так как воды отошли более шести часов назад, врачи по протоколу обязаны предотвратить инфицирование, для этого вводится вот этот антибиотик, он подходит для беременных женщин и безопасен для плода. Разъяснять такие вещи очень важно – женщина так чувствует, что ситуация под контролем, что она в безопасности – это очень важно для успешных родов.

Интересно, что ещё десять лет назад о доулах никто не слышал, а сегодня они крайне востребованы. Сама Юля считает, что это связано с тем, что женщины просто устали терпеть.

– По тегу #насилиевродах можно прочитать множество самых ужасных историй. То, с чем столкнулись некоторые женщины в родильных домах, не поддается ни описанию, ни пониманию. Конечно, эти ужасы начались не сегодня – советская система была построена на насилии: начиная от раздельного пребывания матери и младенца, строго почасовых кормлений – не важно, голоден ребёнок или нет – и заканчивая конвейерностью самих родов, стремлением подогнать каждую женщину под стандарт, что приводило к избыточным медицинским вмешательствам в естественный процесс. Однако советское общество было очень закрытым, женщинам неоткуда было узнать, что возможно проживать роды по-другому, без унижения и беспомощности. Сейчас, когда мы получаем информацию из фильмов и книг об опыте других стран и, самое главное, из интернета, мы знаем, что то, что с нами происходило на протяжении десятилетий – ненормально. Что роды могут быть не самым страшным кошмаром, а лучшим и незабываемым опытом.

Этот сетевой флешмоб показал, что женщины больше не готовы молчать, женщины хотят перемен. Причём перемены эти уже есть: в большинстве родильных домов созданы отдельные родильные палаты, женщина имеет право на обезболивание и на присутствие одного партнёра – и всё это включено в ОМС. Я надеюсь, что эти сдвиги в системе здравоохранения происходят потому, что нас слышат.

Сегодня задача номер один на повестке дня – добиться, чтобы доула была включена в реестр официальных профессий РФ. На западе такая специальность существует, есть соответствующее курсы при медицинских ВУЗах. У нас такого пока нет.

Отсутствие у моей специальности официального статуса приводит к тому, что люди пишут мне оскорбления в социальной сети, обвиняют в сектантстве, считают, что я сама принимаю роды на дому. Просто всё дело в том, что они не понимают, кто такая доула, а незнание рождает предрассудки. К счастью, положительных отзывов я получаю намного больше. С другой стороны, приобретение доулами официального статуса позволило бы ввести услуги доул в ОМС, а доулам войти в штат родильного дома – в Европе такая практика уже существует.

Сами врачи не всегда понимают зачем нужна доула. Иногда встречают в штыки: мол, поначитались тут, умные все стали! Другие, же, напротив, радушны: когда с женщиной рядом человек, которому она доверяет, она спокойна и в ответственный момент лучше слышит врачей. Были в моей практике случаи и ситуации, когда врачи сначала встречали меня со скепсисом, однако, видя меня уже на вторых, третьих родах, говорили "хорошо, что ты приехала, с твоим участием всё проходит лучше".

Я считаю, что присутствие на родах близкого человека необходимо. В первые роды со мной был муж, во второй раз, к сожалению, у него не получилось присутствовать. Поэтому было решено обратиться к доуле. На родах она всё время была рядом со мной, поддерживала морально, делала массаж для облегчения боли в схватках, разговаривала с медицинским персоналом, звала их по необходимости, и защищала от акушерской агрессии настолько, насколько это было возможно. Она помогла мне перейти на кресло, так как акушерка не разрешила на неё опереться, а сама я идти не могла. Держала меня за руку в потуги и подсказывала, как тужиться. На самом деле, она так много для меня сделала, что это кратко и не опишешь. Я не знаю, как бы я справилась без неё, с ней роды прошли намного лучше, чем это могло бы быть. У нас во многих роддомах за закрытыми дверями всё ещё не слишком хорошее отношение к роженице, поэтому обязательно нужен кто-то со стороны. Если кто-то из близких может и хочет присутствовать – прекрасно! Но если нет, доула – это выход.

У меня был план родов – то, как я хотела, чтобы всё прошло, поэтому я обратилась к доуле. Если бы Юли не было рядом в момент родов, всё точно пошло бы не так, как мне хотелось. Прежде всего, я получила психологическую поддержку, а потом уже и знания, как облегчить боль в родах. Лично мне она помогла и так, и так. Как бы я справилась без неё, представления не имею. Для меня было важно иметь рядом человека, который поддерживает твои взгляды на роды и даже в какой-то момент может их отстоять, пока рожающая женщина не в состоянии отстаивать свою точку зрения.

Я решила, что больше не хочу рожать как в мой первый раз – в страхе, непонимании, с абсолютно чужими людьми вокруг. Во время подготовки к родам я поняла, что главное – ощущение безопасности, благодаря которому женщина может полностью расслабиться и погрузится в процесс. Для этого и нужна доула. Она полностью на стороне женщины. Что бы ни понадобилось – физическая помощь, психологическая, эмоциональная, просто что-то принести, отстоять позиции роженицы перед врачами – всё сделает доула. К сожалению, сегодня в роддомах женщинам приходится контролировать слишком многое, даже если роды платные. А как контролировать, когда у тебя схватки? Практически нереально! Многие стали брать с собой мужей, но на мой взгляд не мужское это дело – роды. Зато когда рядом своя женщина, всё складывается наилучшим образом. Поэтому я настоятельно советую всем обращаться к доулам! Рождение ребёнка может стать чудом и бесценным опытом, а может оставить тяжёлые травматически последствия и у мамы, и у малыша. Выбирая знание и помощь там, где это необходимо, женщина выбирает позитивный и невероятный опыт!

В общем, это выбор каждой женщины, кому-то нужен рядом человек, который готов тебе помочь, кому-то нет. Могу лишь сказать, что мои следующие роды точно не обойдутся без доулы.

Фото: Максим Федичкин, личные архивы героев материала